4. MODIFICARILE CONJUNCTIVALE LEGATE DE TRATAMENTUL TOPIC SI EFICIENTA CHIRURGIEI FILTRANTE IN GLAUCOM
AUTORI: DR. C. STEFAN, A. NENCIU, MIHAELA BALAS, ALINA NEACSU, LUMINITA
DACHIN, CARMEN ARDELEAN* CLINICA DE OFTALMOLOGIE - SPITALUL CLINIC DE URGENTA MILITAR CENTRAL
*INSTITUTUL NATIONAL DE CERCETARE SI DEZVOLTARE IN DOMENIUL PATOLOGIEI SI
STIINTELOR BIOMEDICALE - "V. BABES" - BUCURESTI.
Rezumat
SCOP
Tratamentul topic īn glaucom determină modificări
histopatologice conjunctivale. Lucrarea are drept scop evidenţ ierea corelaţiilor īntre modificările conjunctivale legate
de tipul şi durata tratamentului topic medicamentos şi eficienţ a chirurgiei filtrante.
MATERIAL SI METODA
In acest scop a fost realizat un studiu clinic prospectiv, pe o perioada de 3
ani, (1.05.2000-31.04.2003), cu o perioada medie de urmărire de 18,5 luni pe un lot de 22 pacienţi
(38 ochi) operaţi pentru glaucom primitiv cu unghi deschis prin trabeculectomie, prin aceeaşi tehnică, de
acelaşi chirurg. Au fost excluşi pacienţii cu alte
intervenţii chirurgicale oftalmologice şi cei cu afecţiuni inflamatorii cronice
oculare şi/sau sistemice. Pacienţii au fost distribuiţi
īn funcţie de tipul medicaţiei topice administrate şi durata terapiei.
Au fost monitorizate modificările conjunctivale (examen histopatologic şi imunohistochimic), valorile dinamice ale presiunii
intraoculare şi caracterele morfologice ale bulei de filtrare. Analiza statistică s-a realizat utilizānd testul Wilcoxon.
REZULTATE
In toate loturile analizate, eficienţa chirurgiei filtrante a fost
corelată cu durata tratamentului topic, fiind prezentate legăturile īntre preparatele topice, modificările
conjunctivale şi evoluţia postoperatorie.
CONCLUZII
Rezultatele studiului sugerează că tratamentul topic
exaustiv īn glaucom, pe o perioadă lungă, cu multiple preparate poate reprezenta un factor de prognostic negativ pentru chirurgia
filtrantă ulterioară. Se impune necesitatea alegerii individualizate a terapiei de primă intenţie.
CUVINTE CHEIE:
(Lucrare prezentată la al III-lea Congres Naţional de Oftalmologie - Sinaia 2003)
Inapoi Cuprins Precedentul Urmatorul
English - Abstract